10 найпоширеніших поширених питань для працівників

Допомога працівникам може бути складною для будь-якої робочої особи, навіть якщо ви входили до них кілька разів протягом багатьох років. Причина цього полягає в тому, що ринки медичного страхування та виплат працівникам постійно змінюються. Щороку з'являються нові вимоги, скорочуються терміни відкритої реєстрації, а вибір групових планів важче розшифровувати. Саме з цих причин ми склали список найбільш поширених запитань, які робочі люди мають про свої виплати працівникам.

Які загальні види виплат працівникам групи я можу отримати?

Види виплат працівникам, які доступні для працюючих людей, практично безмежні, але більшість роботодавців зобов'язані забезпечити мінімальне покриття відповідно до Закону про доступне медичне обслуговування.Це, як правило, включає медичне страхування, страхове покриття та стоматологічні пільги для неповнолітніх. Всі інші групові пільги пропонуються роботодавцями, які хочуть заохочувати добробут своїх працівників, тому їх варто розглянути. Вони можуть бути стандартними перевагами, такими як догляд, ощадні рахунки, гнучке заощадження, страхування життя, короткострокове та довгострокове страхування на випадок інвалідності, пенсійні заощадження, розподіл прибутку тощо.

Є також велика кількість добровільних планів допомоги, за які можуть платити працівники, але за значно знижених тарифів групи, включаючи страхування транспортних засобів і будинків, догляд за раком, плани виплати лікарні, додаткове страхування життя, опціони купівлі акцій та інші.

Нарешті, багато з переваг, якими користуються працівники, повністю оплачуються роботодавцями і можуть включати оплачувану відпустку (відпустку, хворі та особисті), корпоративні оздоровчі програми та носні фітнес-трекери, привілеї на місці, які допомагають дітям та дітям безкоштовно заходи, програми навчання та розвитку, відшкодування витрат на навчання та багато іншого.

Дізнайтеся про мінімальні необхідні виплати працівникам тут

Чому я повинен зарахувати допомогу працівникам, коли я здоровий?

Це може здатися здоровим глуздом, що якщо хтось здоровий, то навіщо купувати медичне страхування? Але, це схоже на мислення, якщо я безпечний водій, чому купувати автострахування? По-перше, згідно з ACA, споживачі повинні придбати медичне страхування або взяти участь у програмі розподілу витрат на охорону здоров'я, або їм буде пред'явлено податкові санкції. По-друге, наявність медичного страхування дає можливість споживачам отримувати доступ до профілактичних послуг охорони здоров'я, які вловлюють проблеми, перш ніж вони стануть серйозними загрозами для здоров'я.

Принаймні, споживачам потрібні медичні страхові виплати, щоб покрити їх у разі катастрофічної хвороби або нещасного випадку, які можуть легко збанкрутувати будь-кого з однієї серйозної операції або госпіталізації. Спокій і захист доходів є достатніми причинами для отримання допомоги.

Як я можу дізнатися, які саме виплати працівникам мені потрібні?

Це індивідуальне питання, засноване на ваших унікальних потребах і способі життя. Кожна особа несе відповідальність за своє власне благополуччя, за винятком неповнолітніх дітей, яким потрібні їхні батьки. Щоб найкраще відповісти на це питання самостійно, визначте, які медичні послуги ви, ймовірно, візьмете участь у наступному році. Ви можете озирнутися в минуле, вашу історію здоров'я, проблеми, пов'язані з віком, для показу, які вам можуть знадобитися, і будь-яку поточну медичну допомогу, яку ви отримуєте. Ви також подивитеся на інші фактори, такі як, що ваш бюджет дозволяє з точки зору щомісячних премій і з кишенькових витрат.

Чи є у вас якісь особливі медичні цілі для досягнення цього року? Ви можете вибрати план, який включає доступ до знижок для підтримки втрати ваги, переваг фітнесу або програм для припинення куріння. Тоді існують юридичні вимоги. Вам знадобиться план охорони здоров'я, який відповідає мінімальним вимогам ACA.

про вибір правильних пільг для ваших потреб тут

Що робити, якщо мені просто потрібне медичне обслуговування для моїх утриманців?

Як правило, рекомендується, щоб, якщо ваша компанія пропонує переваги для здоров'я групи, тоді ви можете максимізувати свої заощадження, зареєструвавшись у плані охоплення сім'ї. Однак, виходячи з розміру вашої родини, вашого доходу та віку ваших дітей, ви можете отримати пільгове медичне страхування саме для них. Деякі держави мають щедрі дотаційні доходи для працюючих батьків, яким потрібна допомога в охороні здоров'я для дітей.

Коли я можу записатися на допомогу співробітникам на робочому місці?

Спочатку необхідно звернутися до свого представника з людських ресурсів, щоб дізнатися, які виплати працівникам надаються працівникам, і чи маєте ви право на участь у плані. Кожна організація може мати правила щодо періодів очікування, поки нові працівники не матимуть право або до наступного відкритого періоду реєстрації. Це може бути, а може і не бути пояснене, коли ви були вперше прийняті на роботу, або ця інформація може бути включена в посібник працівника вашої компанії.

У будь-якому випадку, ваш роботодавець, ймовірно, почне сповіщати працівників про початок і закінчення періоду реєстрації щорічних пільг, тому зверніть увагу на ці сповіщення. Це може відбутися приблизно наприкінці фінансового року для вашої компанії (наприкінці літа) або біля самого кінця року в рамках підготовки до наступного плану (з листопада по грудень).

Якщо я отримую нові пільги, чи треба переходити до постачальників медичних послуг?

Це поширене занепокоєння серед трудящих, оскільки вони, як правило, пов'язані з улюбленим лікарем або групою лікарень. Доброю новиною є те, що більшість страхових компаній працюють з великими мережами постачальників медичних послуг у кожному штаті та регіоні. Таким чином, план охорони здоров'я, який дозволив вам відвідати певного лікаря або лікарню, може закінчитися, але ваше нове покриття дозволить вам продовжувати таку ж турботу.

Хороший спосіб дізнатися перед тим, як потрапити до конкретного плану, - відвідайте веб-сайт адміністратора та швидко зробіть пошук для постачальників медичних послуг. Ви також можете звернутися до свого постачальника безпосередньо і запитати, чи приймають вони страхові плани, які вам пропонують на роботі. У більшості випадків вони приймають нову страховку без проблем.

Чи можу я внести зміни до вибору виплат працівникам - якщо так, то як?

Так, можна внести зміни до ваших пільг. Існує три способи, якими член медичного страхування може внести зміни. Перший - під час зміни робочого місця та запропоновано нове покриття. Як правило, у вас буде певна кількість днів після того, як ви будете мати право на внесення змін до ваших пільг і зарахування до нового плану. Це може залежати від роботодавця, але може бути протягом перших 30-90 днів на робочому місці.

Другий раз, коли ви можете внести зміни до плану виплат, це під час відкритого періоду реєстрації за місцем роботи. Час відкритої реєстрації, як правило, оголошується компанією один або два рази на рік, протягом якого всі працівники, які мають право на участь у програмі, можуть зареєструватися або повторно зареєструватися у своїх групових пільгах на наступний рік. Співробітники також можуть вносити зміни в свої переваги, такі як додавання або видалення залежного, оновлення до плану з меншим відрахуванням, додавання додаткових переваг або перемикання планів разом з.

Третій раз, коли ви можете внести зміни до плану допомоги, коли ви або ваш чоловік переживає кваліфікаційну подію. Кваліфікуюча життєва подія може включати втрату пільг у зв'язку зі зміною робочого місця або припиненням роботи, народження смерті підлеглих, усиновлення дитини, розлучення чи шлюбу, становлення громадянина США та переходу до нової держави, Не пропонуйте свій поточний план. Існують інші пом'якшувальні обставини, які дозволяють змінити вигоди, тому обов'язково зверніться до відділу людських ресурсів для отримання додаткової інформації.

Якщо мій роботодавець не пропонує допомоги, які мені потрібні, де я можу отримати допомогу?

Хоча роботодавці з 50 або більше працівниками повинні забезпечити доступ до доступних для здоров'я пільг за вимогами ACA, це не означає, що запропоновані плани будуть достатніми. Якщо ви опинитеся в цьому скрутному становищі, ви можете виконати деякі дії.

По-перше, заплануйте зустріч з адміністратором переваг на вашому робочому місці і поговоріть про свої потреби. Існує хороший шанс, що компанія може поставити вас у контакт з добровільним постачальником послуг, які можуть мати деякі з варіантів, які потрібно заповнити прогалинами. Або ви маєте право купувати план за власним вибором і скористатися варіантом визначених внесків, де ваш роботодавець надає Вам обмежену суму долара, щоб щорічно сплачувати страхові внески.

По-друге, ви можете ознайомитися з державним ринковим біржою (якщо ваша держава бере участь) і планувати тут медичне страхування. Надішліть цю інформацію роботодавцеві для відшкодування. Залежно від вашого доходу та розміру сім'ї, ви також можете отримати державні субсидії, щоб допомогти оплатити свої страхові внески. Або ви маєте право на користь громадського здоров'я, наприклад, Medicaid.

Нарешті, ви можете взяти участь у програмі розподілу витрат на здоров'я або програми знижок, де можна сплачувати фіксовану ставку на місяць і отримувати послуги за найнижчими тарифами. Існують також недорогі добровільні пільги, доступні за груповими тарифами, для речей, таких як догляд за зубами та зором, рецепти та багато іншого. Це може зменшити вплив на ваш бюджет.

Якщо я працюю менше, ніж повний робочий день, чи можу я отримувати допомогу через роботодавця?

Все більша кількість роботодавців визнали, що працівникам, які працюють неповний робочий день, також необхідний доступ до медичної допомоги. Залежно від політики вашої компанії щодо цього, ви можете мати право на отримання користі для здоров'я групи, якщо ви працюєте менше, ніж стандартні 40 годин на тиждень. Дізнайтеся більше у відділі людських ресурсів. Врахуйте, що компанії часто пропонують багато пільг для всіх працівників, яким можна скористатися тимчасовим таймером - наприклад, оплачуваний відпусток, час хворого, гнучке планування, послуги на місці, бонуси, оздоровчі програми, безкоштовні страви та напої та переваги професійного розвитку.

Ви також можете ознайомитися з пільгами для працівників, які працюють неповний робочий день, та тимчасових співробітників

Як я можу вибрати між пільгами, які пропонує мій роботодавець, від переваг на ринку?

При покупці для медичного страхування важливо ретельно зважити плюси і мінуси планів, запропонованих вашим роботодавцем, і тих, які доступні через інші канали - наприклад, державний ринок. Більшість експертів радять побачити, які плани пропонують, і ставки через ринок медичного страхування до відкритих періодів реєстрації, які можуть озброїти споживачів додатковою інформацією. У більшості випадків програми групових пільг будуть трирівневими, тобто ви зможете вибрати франшизи і з кишенькових максимумів, які дозволить ваш бюджет, а також план франшиз і межі покриття для себе і членів сім'ї.

Ось кілька хороших рекомендацій. Виберіть план, який пропонує найбільшу кількість покриття, з найменшою щорічною франшизою, і найнижчою щомісячною премією, яку ви повинні заплатити. Майте на увазі, що якщо ви купуєте медичне страхування через ринок, ви робите це з прибутком, який оподатковувався. Якщо ви купуєте свій план медичного страхування групи через свого роботодавця, відрахування приймаються до оподаткування, що означає, що ваша частка фактично трохи менша.